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肿瘤药奥拉帕利治疗乳腺癌治疗效果如何呢?

  奥拉帕利是一个多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂。有两种主要的适应症:1.适用在有害的或被怀疑有害的生殖系突变的BRCA晚期卵巢癌,曾被3种或更多化疗既往线治疗患者为单药治疗。2.用于治疗生殖系BRCA基因突变、HER2阴性的转移性乳腺癌,且患者之前接受过包括新辅助、辅助或者针对转移性乳腺癌的化疗。
  奥拉帕利Olaparib是一种口服PARP抑制剂,并且是第一种靶向药物,可通过使用DNA损伤反应(DDR)途径缺陷(例如BRCA突变)优先杀死癌细胞。它具有治疗DNA修复缺陷的多种肿瘤的潜在能力。
  2014年12月奥拉帕利获得美国FDA审批上市,,用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂。2018年1月,美国FDA批准了奥拉帕利的新适应症,用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。这是PARP抑制剂首次被批准用于治疗乳腺癌。
  多项临床试验证实,奥拉帕利的应用可有效抵抗gBRCA突变和HER2阴性的晚期乳腺癌。而且不管患者的激素受体状态如何,在HR + BC和TNBC亚组中均观察到奥拉帕利的益处,即与TPC组相比,奥拉帕利组降低了疾病进展或死亡的风险。与TPC相比,在评估次要终点PFS2时,奥拉帕利Olaparib的PFS2治疗显着增加,表明其在首次进展后仍获益。 尽管TPC组中有6%的患者接受了PARP抑制剂作为后续治疗,但奥拉帕利组中的PFS2获益仍然得以维持。 另一个主要终点ORR比较显示,奥拉帕利组明显更高,达到60%,而TPC组为29%。
  此外,MEDIOLA研究表明,奥拉帕利与PD-L1联合使用可增加gBRCA突变和HER2阴性晚期乳腺癌的获益。同时,PARPi联合化疗对gBRCA突变型乳腺癌患者也有效。根据多项临床研究的结果,可以看出患有gBRCA突变和HER2阴性的晚期乳腺癌患者可以选择PARPi单一疗法,PARPi联合免疫疗法,PARPi联合化学疗法等多种治疗方法,所有这些都能获得临床效益。

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标签:治疗效果奥拉帕利治疗乳腺癌

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